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Der HIV-Test

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Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie man eine Ansteckung mit HIV feststellen kann: Entweder sucht man im Blut nach Abwehrstoffen gegen HIV (=Antikörpertest), oder man sucht direkt nach HIV (=Virus-Nachweis). Die Ergebnisse zeigen, ob ein Mensch sich mit HIV angesteckt hat oder nicht.

HIV-Antikörpertest

Spätestens 3 Monate nach einer Ansteckung mit HIV kann man bei fast allen Menschen HIV-Antikörper nachweisen. Wenn man vorher den Test macht, kann es passieren, dass noch keine Antikörper nachweisbar sind, obwohl HIV schon im Körper ist. Wenn man also wissen will, ob man sich mit HIV infiziert hat oder nicht, muss man nach dem Ansteckungsrisiko mindestens drei Monate warten bis zum Test.

Für den Test nimmt der Arzt eine Blutprobe aus dem Arm und schickt das an ein Labor. Das Labor testet das Blut und schickt das Ergebnis zurück an den Arzt. Das dauert normalerweise eine Woche.

Das Ergebnis "negativ" bedeutet, dass das Labor keine Antikörper gegen HIV im Blut gefunden hat. Das heißt: Du hast dich nicht mit HIV angesteckt und bist nicht HIV-infiziert. Mit Safer Sex kannst du negativ bleiben.

Das Ergebnis "positiv" bedeutet, dass Antikörper gegen HIV gefunden wurden. Das heißt: Es gibt HIV im Körper. Das heißt aber nicht, dass man Aids hat oder Aids bekommt oder dass man sofort Medikamente gegen HIV nehmen muss. Man sollte am besten zu einem Arzt gehen, der sich mit HIV sehr gut auskennt, und sich bei dem Arzt nochmal untersuchen lassen. Dann kann man entscheiden, ob und wann man eine Behandlung anfängt, mit der man HIV bremst und die Köperabwehr stärkt.

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Wie zuverlässig ist der Test?

Weil der HIV-Antikörpertest sehr empfindlich ist, zeigt er manchmal Antikörper im Blut an, obwohl man gar nicht infiziert ist ("falsch positives Ergebnis"). Deshalb wird ein positives Ergebnis immer mit einem anderen Test kontrolliert (Bestätigungstest). Erst wenn auch dieser Test Antikörper findet, wird das Ergebnis "HIV-Test positiv" mitgeteilt.

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Virusnachweis

Um eine HIV-Infektion festzustellen, wird manchmal ein direkter Nachweis gemacht. Dabei werden Viren oder Virus-Teile im Blut gesucht. Meistens wird ein Test gemacht, der PCR heißt. Mit dem PCR-Test muss man nicht so lange warten auf ein Ergebnis wie mit dem Antikörpertest, aber er ist auch nicht so zuverlässig. Deshalb macht der Arzt später zur Sicherheit auch noch einen Antikörpertest. Außerdem ist der PCR-Test teuer, und man muss ihn meistens selber bezahlen.

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Wer entscheidet über einen HIV-Test?

Wenn du ein Risiko gehabt hast, kann der Test zeigen, ob du dich infiziert hast.

Manchmal ist es gut, früh zu wissen, ob man HIV hat. Dann kann ein Arzt, der sich mit HIV gut auskennt, mit dir besprechen, welche Behandlung am besten ist.

Ob du einen HIV-Test machen lässt oder nicht, ist deine freie Entscheidung!

Niemand darf dich unter Druck setzen - es ist dein Recht, einen Test zu verweigern. In der Arztpraxis, im Krankenhaus oder im Labor darf nur dann ein HIV-Test gemacht werden, wenn du damit einverstanden bist.

Zwangstests oder stillschweigende Tests (z.B. bei einer Untersuchung im Krankenhaus) sind verboten und können als Verletzung des Persönlichkeitsrechts bestraft werden.

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Wann ist ein HIV-Test sinnvoll?

Wir empfehlen: Wenn du ein Ansteckungsrisiko hattest (z. B. Sex ohne Kondom, Sperma in den Mund bekommen), solltest du zu einer Beratung gehen und danach einen Test machen. Wenn HIV im Körper gefunden wird, kannst du die Behandlungsmöglichkeiten optimal nutzen.

Sinnvoll ist ein Test auch, wenn man früher einmal ein Ansteckungsrisiko hatte und nun schwere Krankheitszeichen hat, die bei einer HIV-Infektion auftreten können, z.B.

  • wochenlang Fieber,
  • wochenlang starke Durchfälle,
  • wochenlang Nachtschweiß,
  • geschwollene Lymphknoten an mehreren Stellen (z. B. unter den Achseln, in der Leiste).
Bei solchen Beschwerden sollte man zum Arzt gehen, damit er die Ursache herausfindet.

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Was sollte man beim Test beachten?

Vor einem HIV-Test solltest du unbedingt eine Beratung zum Test besuchen.

Beraten lassen kannst du dich

In der Beratung kann man dir auch sagen, wo du den Test machen kannst und wann es am besten ist.

Wichtig ist, dass du dich gut informiert fühlst, wenn du einen Test machst, und dass du den Test selbst willst. Zu einem Test kann dich niemand zwingen!

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Wo kann man den Test machen?

Beim Gesundheitsamt: In vielen Gesundheitsämtern kann man auch einen HIV-Test machen. Der Vorteil ist, dass dort der Test anonym ist. Das heißt, dein Name wird nicht in Akten festgehalten. Der Test kostet meistens nur wenig Geld (10-15 Euro) oder ist kostenlos. Unter www.bzga.de (Service / Beratungsstellen / Aidsberatungsstellen) findet man die Adressen aller Aidsberatungsstellen in Deutschland und auch die Gesundheitsämter, wo man einen HIV-Test machen lassen kann.

Beim Arzt: Hier wird der HIV-Test nicht anonym gemacht. Das heißt, der Test und das Ergebnis werden in den Patienten-Akten festgehalten. Das kann Nachteile haben, z. B. wenn man eine Lebensversicherung oder eine Vorsorgeversicherung abschließen will und dafür eine "Arztauskunft" verlangt wird.
Die Krankenkasse bezahlt die Kosten nur dann, wenn ein besonderer Grund für einen Test besteht, oder bei Schwangeren.

Aidshilfe: Die Aidshilfen bieten Beratung zum Test an und wissen auch, wo man sich am besten testen lassen kann (Adressen der Aidshilfen in Deutschland).

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Wer erfährt das Ergebnis sonst noch?

Der Arzt darf nur dir selbst und niemandem sonst das Testergebnis sagen. Auch ein Dolmetscher hat Schweigepflicht!

Wenn ein Arzt den Test in seiner Praxis macht, muss er das Ergebnis in seinen Akten festhalten. Wenn man dann später z. B. eine Lebensversicherung abschließen will und die Versicherung fragt bei ihm nach, muss er Auskunft geben.

Beim Test im Gesundheitsamt wird der Name nicht festgehalten, sondern eine Kennnummer. Das Ergebnis wird verschlüsselt und erst dann gespeichert und gemeldet.

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